Причины развития и лечение гемангиомы почки

Гемангиома почки — новообразование, которое чаще всего не несет угрозы для жизни из-за доброкачественного характера, но возможность озлокачествления всегда присутствует. Это образование сосудистого типа, появляющееся вследствие неконтролируемого разрастания ткани. В большинстве случаев заболевание проявляется у людей, которые достигли пожилого возраста, и встречается у женщин намного чаще, нежели у мужчин.

Причины и симптоматика заболевания

Гемангиома почек у ребенка формируется в основном во время беременности матери из-за повреждения почечных сосудов. Состояние проявляется в неконтролируемом их разрастании. Существует несколько теорий, объясняющих возникновение опухоли.

Первая связывает патологию с перенесенными матерью во время первого триместра беременности инфекционными заболеваниями.

Вторая основывается на концепции «материнский микрохимеризм», и предполагает, что через плацентарную систему мать-плод к ребёнку может попадать не только питание, но и материнские клетки. Реакция иммунной системы плода может запустить неконтролируемое деление клеток, это и приводит к образованию опухоли.

Из-за бессимптомного протекания болезни диагноз часто ставится неожиданно для пациента и врача.

Новообразование провоцируется патологией кровообращения. Почечная артерия сдавливается, вызывая со временем гипертонию, слабо поддающуюся лечению.

Вбольшинстве случаев гемангиома появляется в мозговом веществе почки. Временами патологический процесс затрагивает корковый слой, что сопровождается кровотечением.

Гемангиома левой или правой почки провоцируется наследственными факторами, ее вызывают вредные привычки и болезни, которые поражают иммунитет человека. Помимо этого, вероятными факторами развития могут быть различные заболевания органов мочеполовой системы с хроническим течением.

Часто провоцируют последующее увеличение гемангиомы усиленный рост, наблюдающийся в подростковом периоде, или изменения в организме на фоне беременности. При укрупнении новообразования появляется такой симптомокомплекс:

• стремительная астеничность;
• недостаток сил;
• повышенная температура тела;
• нефралгия и боль в паху;
• режущая боль в почках;
• безразличие;
• кровь, различимая в моче.

У взрослых мужчин опасность несет дилатация сосудов семенного канатика. Как следствие возникнет дефект оттока крови, что, в свою очередь, угрожает воспалительными процессами, а в худшем варианте — невозможностью иметь детей. Если опухоль теснит почечные артерии, у больного может сформироваться устойчивое повышение артериального давления. Это случается, но чрезвычайно редко. Именно в таких случаях невозможно обойтись без лечения новообразования.

Диагностика заболевания

Очень часто гемангиома правой почки обнаруживается неожиданно, особенно у детей, при прохождении УЗИ или рентгенографии, направленных на выявление не связанных с опухолью патологий или при рутинном профилактическом осмотре.

Поскольку в почках часто появляются злокачественные новообразования, сначала необходимо проведение дифференциальной диагностики. Используется рентгеновская томография и ультразвуковые обследования совместно с компьютерной и магниторезонансной томографией.

Чтобы установить границы нормального функционирования почек и оценить расположение закупорок в мочеточниках, проводится радиоизотопное обследование (сцинтиграфия). В условиях, когда не удается точно установить характер новообразования (добро- или злокачественное), гемангиома удаляется. Важно помнить, что из-за риска возникновения профузного, угрожающего жизни пациента кровотечения, биопсия при гемангиоме запрещена.

Клинические и народные способы лечения

Начинать терапию почечной гемангиомы нужно с исследования органа. Если размер новообразования меньше или равен 3 см и опухоль не давит на паренхиматозную ткань органа с находящимися в ней сосудами, образование не растет, отсутствует и необходимость в лечении. В противном же случае целесообразно хирургическое лечение.

Почечная гемангиома не требует биопсии в процессе обследования. Это отличает ее от других доброкачественных опухолей. Гистологическое исследование проводят, только когда больной лежит на операционном столе. Выявление клеток злокачественного характера — прямое показание к удалению почки, после чего следует проведение цикла лучевой и химиотерапии.

Чтоб остановить рост доброкачественной опухоли у взрослых, используют методы, направленные на стимулирование сил иммунной системы. Помимо этого, применяют физические методы: электрокоагуляцию и склерозирующую терапию. Ученые обнаружили, что определенные лекарства, предназначенные для уменьшения артериального давления, вызывают и сокращение размеров гемангиомы. В наши дни некоторые клиники используют этот метод, если у больного имеется гемангиома правой почки.

В народной медицине для лечения опухолей почек используются травы:

• полынь;
• овес;
• картофель:
• шиповник;
• тысячелистник;
• грецкий орех;
• зверобой.

Очень часто из этих растений для лучшего эффекта готовят травяные сборы и настои.

Операция

Хирургическое удаление гемангиомы назначается только в тех случаях, когда размер опухоли превышает 3 см и наблюдается рост образования, либо если опухоль становится злокачественной. Лечение гемангиомы почки при помощи хирургических методик проводят довольно часто и с высоким процентом благополучных исходов.

При удалении сосудистой опухоли существует определенный риск, связанный с особенностями строения новообразования. Это разросшийся клубок спутавшихся сосудов, и всегда присутствует вероятность возникновения кровотечения во время операции.

В зависимости от состояния пациента врачи выбирают одну из двух методик. Первая методика – это резекция — удаление опухоли. Ее назначают в случае инфекционных поражений в мочевой системе. Эта операция является довольно сложной, поскольку существует вероятность повреждения опухоли. Чтобы избежать таких ситуаций, чаще всего используют ретроперитонеоскопическую или же лапароскопическую резекцию.

Если же диагностика показала, что новообразование имеет злокачественный характер, то назначается нефрэктомия. В отличие от резекции, при таком методе вместе с опухолью удаляют и пораженную почку с окружающими участками тканей. После этих процедур пациент принимает антибиотики. Иногда назначаются также химиотерапия и лучевая терапия.

Осложнения гемангиомы почек

Самая большая опасность заболевания у взрослых состоит в способности опухоли расширяться и увеличиваться в размере. Во-первых, это очень плохо сказывается на соседних органах, так как с возрастанием размера опухоли они сильнее сдавливаются. Во-вторых, с увеличением опухоли растут шансы ее разрыва.

Прекратить внутреннее кровоизлияние больших масштабов будет очень трудно — это может угрожать смертью, если будет отсутствовать должная медицинская помощь. Признаками кровоизлияния почечной гемангиомы являются боли в области живота и поясницы, присутствие крови в моче и иногда потеря сознания.

Другая опасность осложнения заключается в том, что доброкачественное образование может стать злокачественным. Если же это случилось, необходимо постоянное наблюдение: проверяется состояние почек и размер опухоли. Когда гемангиома растет, доктор, как правило, прописывает гормональные препараты, способные улучшить работу иммунитета.

Чаще образование не рецидивирует, но это никак не означает, что пациент здоров и не нуждается в помощи врачей. Важно помнить, что лечение и профилактика могут остановить болезнь или даже предотвратить ее.