Как удаляют кисту в почке

Обычно простая одиночная киста небольшого размера развивается без симптомов, и не требует лечения — необходимо наблюдение за ее ростом.

Почечная киста – это доброкачественное образование в виде пузыря. Чаще такая структура формируется на одной почке, но встречается и двусторонняя патология. Основное лечение – это удаление кисты почки.

Особенности патологии

Патология встречается у 3% населения независимо от пола. Долгое время большая часть пациентов не догадывается о существовании кисты. Нарушение обнаруживается при обследовании больного по другим жалобам.

Обычно простая одиночная киста небольшого размера развивается без симптомов и не требует лечения — необходимо наблюдение за ее ростом.

Патология не представляет угрозы для жизни человека. В большинстве случаев киста почки не является поводом для операции.

Киста почки

Образование выглядит как круглая капсула с жидкостью внутри. Тонкие стенки образованы тканями почки. Накапливающаяся жидкость растягивает полость, увеличивая образование на почке. Возможен рост сразу нескольких кист, они могут быть довольно больших размеров. Если появляется угроза перерождения в злокачественное образование, удаление оправдано.

Киста в почке может возникнуть как врожденная патология или из-за наследственной предрасположенности. Иногда причиной становится травма, инфекция других органов. Опухоль может прорасти в просвет почечной лоханки, сдавить мочеточник, нарушить отток мочи.

Операция по удалению кисты почки проводится, если образование значительно разрослось и оказывает давление на соседние органы. Есть определенные показания, при которых удаляется киста:

  • размер образования более 50 мм и оно продолжает расти;
  • появление болей разного характера;
  • нарушение выхода мочи;
  • инфицирование кисты, развитие абсцесса;
  • некроз тканей почки;
  • поражение сосудов, повышение давления в почке;
  • разрыв стенок кисты, выход жидкости в забрюшинное пространство;
  • появление крови в моче;
  • рост раковых клеток.

Киста может привести к патологическим изменениям почки: ишемия, уменьшение размера органа, уплотнение, атрофия тканей. При выявлении таких новообразований пациенту необходимы регулярные обследования.

Киста почки врач

Противопоказания

Иногда больному назначают консервативное лечение под контролем роста образования. Терапия медикаментами не избавит человека от кисты, но предохранит от негативных симптомов и осложнений. Проведение вмешательства невозможно, если у пациента нарушена работы дыхательного аппарата или сердечная деятельность. Хирургическая операция нецелесообразна, если вред от вмешательства превышает риск развития осложнений.

Существуют еще некоторые ограничения, когда нельзя удалять кисту:

  • нет каких-либо симптомов;
  • множественные мелкие кистозные образования;
  • нарушение свертываемости крови;
  • обострение сахарного диабета;
  • острый инфекционно-воспалительный процесс;
  • аллергия.

Операцию переносят на неделю, если до этого больной длительно принимал препараты для разжижения крови. Когда у пациента насморк или проявления герпеса, желудочно-кишечные болезни, манипуляцию откладывают, отсчитывая две недели после выздоровления.

Методы хирургического вмешательства

Способ, которым извлекают кисту почки, подбирает врач в зависимости от размеров, места, где она находится и общего состояния человека. Основная цель операции – удалить кистозную опухоль с сохранением близлежащих тканей. Есть несколько способов лечения патологии хирургическим путем.

Лапароскопия кисты почки предполагает небольшие надрезы в брюшной стенке спереди и в боку. Через них вводят инструменты и зонд с видеокамерой. Так удаляют кистозные образования любых размеров, независимо от их количества. Перед операцией, основываясь на показаниях УЗИ, выбирают наиболее удобное положение и наклон тела пациента. Выполняется операция под общей анестезией или используется эпидуральный наркоз. Лапароскопическое удаление кисты почки наименее травматично, длится от 40 минут до двух часов.

Лапароскопия кисты почки

При чрескожном удалении в области поясницы делают разрез кожи и тканей вглубь, образуя канал. Манипуляция происходит в пределах почки с помощью эндоскопических инструментов. Под контролем рентгена пузырь вскрывается, удаляют большую часть стенки кисты. Метод используют для кист значительного размера, находящихся на задней стенке почки. Этим способом киста оперируется редко.

Однокамерную простую кисту пунктируют под местной анестезией. Пункционная склеротерапия представляет собой прокол в области поясницы и введение иглы в кисту. Кистозное содержимое отсасывается, в полость вводят препарат для «склеивания» новообразования. На этом месте образуется соединительная ткань.

Интраренальный ретроградный способ практикуют нечасто, если простая киста расположена в нижней части почки. Эндоскопический прибор вводят в почку через уретру, лазером выполняют иссечение кисты. Ее стенки не удаляют, а сшивают с тканью почки. Недостаток метода в том, что стенки кисты остаются, возникает опасность развития воспаления или перерождения в злокачественное образование.

Период реабилитации

Срок восстановления зависит от способа операции, продолжается он от одного до полутора месяцев. После вмешательства в первые дни необходим постельный режим. Когда состояние позволит, можно встать, рекомендована непродолжительная ходьба. При щадящем методе пациента могут отправить домой через трое суток.

Полостная операция предполагает больничный режим в течение нескольких недель. В этот период пациенту требуется антибактериальная терапия, средства обезболивания. Послеоперационное обследование необходимо через полгода.

Чтобы избежать осложнений, в восстановительный период нужно соблюдать диету. Соль нужно свести к минимуму, отказаться от жирных и жареных блюд со специями. Не рекомендованы любые кислоты: маринады, соусы. Нужно воздержаться от кофе и шоколада, недопустим прием алкоголя. Стоит ограничить количество жидкости.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Spam Protection by WP-SpamFree

Adblock detector