Почему после родов в моче появляется белок и насколько это опасно

Появление белка в моче у женщин после родов может быть вызвано естественными факторами или указывать на развитие тяжелых заболеваний мочевыделительной системы.

Появление белка в моче (протеинурию) провоцируют физиологические и патологические причины. У женщин после рождения ребенка изменение состава урины вызывает пережитый стресс, обновление рациона или инфекции мочеполовой системы. Воспаление почек, мочевого пузыря, уретры, мочеточников, репродуктивных органов тоже способно вызвать протеинурию. Если появился белок в моче после родов, молодой маме необходимо проконсультироваться у нефролога, уролога или гинеколога и пройти тщательное обследование.

Причины протеинурии

Белок – это органическое вещество, образованное α-аминокислотами, выполняющее множество функций в организме человека. У здоровых людей при фильтрации крови почками из организма вместе с мочой выводятся все ненужные вещества, а полезные, в том числе и протеины, задерживаются почечными клубочками. При нарушении работы мочевыделительной системы, сбоях метаболических процессов развивается протеинурия.

Протеинурия женщина

Основные причины появления белка в моче:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • гестоз;
  • эпилептический приступ;
  • артериальная гипертензия;
  • врожденные аномалии развития почек;
  • раковые опухоли;
  • интерстициальный нефрит;
  • термические ожоги;
  • нефротический синдром.

Белок в моче диагностируется при нефропатии (позднем токсикозе). У больных во время беременности повышается артериальное давление, появляются отеки тела. При правильном лечении патология фиксируется еще в течение нескольких дней после родов. Когда болезнь протекает в тяжелой форме, изменение состава мочи наблюдается еще 1,5 месяца, может сопровождаться приступами эклампсии.

Физиологические причины появления белка в моче: послеродовой стресс, неправильно собранный материал для анализа, соблюдение белковой диеты, употребление мясных или молочных продуктов перед посещением лаборатории, длительное пребывание в вертикальном положении, нахождение под солнечными лучами, переохлаждение, аллергическая реакция, гипертермия. Изменения в таких случаях выражены слабо и при повторном исследовании не подтверждаются, если устранить провоцирующие факторы. Нейрогенная протеинурия возникает при сотрясении мозга, эпилепсии, менингеальном кровотечении.

Сотрясение мозга

Классификация патологических протеинурий

Появление белка в моче может быть вызвано почечными и внепочечными причинами. Внепочечная протеинурия наблюдается при цистите, пиелите, вульвовагините, уретрите, раковых опухолях костного мозга и лимфатической системы. Белковый экссудат выделяется вместе со слизью при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

При лабораторном исследовании в биоматериале вместе с белком обнаруживается бактериальная флора и повышенный уровень лейкоцитов.

Почечная протеинурия развивается на фоне гестоза, хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, туберкулеза, амилоидоза почки, геморрагического васкулита, гипертензии, сердечной недостаточности, гломерулопатии. Причиной могут послужить осложнения сахарного диабета, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, пеницилламина, аспирина, антибиотиков, диуретиков. Патология формируется при фильтрационной дисфункции почек, приводит к снижению концентрации белка в сыворотке крови, развитию тканевых отеков.

Точную причину протеинурии устанавливают после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Допустимая норма белка

В норме у здоровой роженицы белок в моче не выявляется. Незначительное количество (менее 0,1 г/л) диагностируют чаще всего по физиологическим причинам. Если микроальбуминурия подтверждается при повторных анализах, это может служить ранним признаком поражения клубочкового аппарата почек, развития гломерулонефрита.

При внепочечных протеинуриях концентрации белка не превышают 1 г/л. Но если параллельно сильно увеличен уровень лейкоцитов, содержание белка резко возрастает. Умеренный уровень белка 1–3 г/л фиксируется при вторичном гломерулонефрите, амилоидной дистрофии, нарушении белкового обмена, гепаторенальном синдроме.

При серьезных заболеваниях почек, хроническом течении недугов в моче выявляют высокую концентрацию белка — более 3 г/л. Нефротический синдром сопровождается появлением отеков, повышением холестерина в крови и массивной протеинурией, превышающей 3,5 г/л.

Высокий холестерин

Лабораторный анализ может давать ложноположительные результаты при содержании крови, вагинальных выделений в урине, ее повышенной плотности, изменении кислотности в щелочную сторону, неправильном сборе материала. Неверный ответ можно получить довольно часто, поэтому исследование необходимо проводить 2–3 раза.

Выявление и определение концентрации белка имеет важное диагностическое значение только в сочетании с другими патологическими изменениями в моче, на фоне ухудшения общего самочувствия роженицы. При диагностике учитывается суточное содержание альбумина. В норме этот показатель не должен превышать 0,15 г.

Лечебные мероприятия

При появлении белка в моче после родов роженицу направляют на повторный анализ. Если патология вызвана физиологическими причинами, после их устранения состав мочи приходит в норму и проводить лечения не нужно.

В случае подтверждения протеинурии требуется консультация нефролога, терапевта, кардиолога, эндокринолога. Врач осматривает пациентку, выясняет, беспокоят ли еще какие-либо жалобы, назначает дополнительные исследования крови и мочи.

УЗИ органов малого таза позволяет оценить состояние почечных тканей, выявить очаги воспаления, конкременты, абсцессы или кисты. Высокоинформативным методом диагностики является компьютерная томография и магниторезонансная терапия. После установки диагноза назначается соответствующее лечение.

Появление белка в моче у женщин после родов вызывают естественные физиологические факторы или тяжелые заболевания мочевыделительной системы.

После получения положительных результатов анализа необходимо повторно сдать урину и пройти осмотр у профильных специалистов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Нефрология
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Comment Spam Protection by WP-SpamFree

Adblock
detector