Насколько опасно появление сахара в моче и как его лечить

Сахар в моче — опасный признак. Он предупреждает о сахарном диабете или сбое в функционировании почек, печени, поджелудочной железы. Все случаи опасны для здоровья, требуют обследования и лечения.

Причины

У здорового человека глюкоза из пищи всасывается в кровь практически полностью. То, что не усвоили клетки попадает в почки, где фильтруется при помощи клубочковой системы. Норма сахара в моче составляет 0,06-0,0083 ммоль/л.

Это значение настолько мало, что концентрация не определяется общим и биохимическим анализом (он определяет, что сахар отсутствует). При превышении этого порога тесты начинают «видеть» глюкозу, и можно точно установить ее значение.

Повышается глюкоза в моче по нескольким причинам:

• физиологическая глюкозурия;
• сахарный диабет;
• почечная глюкозурия;
• патология почек;
• прочие болезни.

Причины гипергликемии и глюкозурии (повышенная глюкоза в крови и моче) могут быть не связаны с патологиями и заболеваниями, а провоцируются случайными факторами. Физиологическая глюкозурия – временное явление, не требующее лечения. Возникает она из-за алиментарных причин (питание), эмоционального состояния и беременности.

Алиментарный фактор — избыток сладкого, мучного. Углеводы расщепляются до простых сахаров, переносятся к органам-мишеням, а остальное количество выводится с мочой. Чем больше времени от приема пищи проходит, тем меньше показатель сахара по результатам исследования.

Повышается глюкоза из-за стрессовых ситуаций.

Во время беременности результаты анализа мочи могут не выходить за пределы нормы. Или другой вариант — появляется след глюкозы, что еще не говорит об опасности при однократном выявлении.

Но если глюкозурию диагностировали несколько раз, это может быть признаком гестационного сахарного диабета. Повышение глюкозы продолжается вплоть до родов. Это состояние требует наблюдения и коррекции.

У мужчин и женщин глюкоза увеличивается при значительной физической нагрузке, голодании (активный распад гликогена), несбалансированной диете. Повышение сахара в моче происходит из-за нарушения фильтрации или обратного всасывания веществ из первичной мочи почками.

Глюкозурия как признак патологий

При сахарном диабете признаки патологии обнаружить несложно: постоянная жажда, запах ацетона изо рта, от мочи и других выделений. Дополнительными симптомами являются сухость кожи, нарушение сознания, учащение и нарушение мочеиспускания, изменение массы тела.

Диабет 1 типа — следствие недостаточной выработки инсулина. Этот гормон переносит молекулы глюкозы к тем органам, где она нужна, и, как ключ, «открывает» клетки для поглощения сахаров.

При диабете 2 типа инсулина вырабатывается достаточно, но он не активен и не может захватить глюкозу. Возникает состояние постоянной глюкоземии (сахар в крови), из-за чего повреждаются органы. Инсулин вырабатывается в корковом веществе поджелудочной железы, поэтому когда она травмируется, нарушается ее работа и может развиться диабет.

Глюкоза может выходить с мочой при инфекционно-воспалительных и других заболеваниях почек: гломеруло-, интерстициальном нефрите, синдроме Фанкони.

Ренальная глюкозурия – редкое явление. При таком состоянии содержание сахара в крови нормальное, но он все равно выделяется с мочой. Фильтрация в почках происходит нормально, но глюкоза не всасывается обратно в кровь.

Ренальная глюкозурия может быть первичной или вторичной. Первичная вызвана генетическим дефектом, вторичную обнаруживают из-за беременности или отравления токсическими веществами. Это флоризин (компонент коры фруктовых деревьев), химические соединения (окись углерода, фосфор, хлороформ) или лекарственные средства (морфин, стрихнин).

Есть и другие патологии, при которых в моче появляется глюкоза:

• острый панкреатит;
• эндокринные нарушения;
• поражения центральной нервной системы.

Поражения ЦНС — это черепно-мозговые травмы, кровоизлияния, опухоли мозга, менингит или другие воспалительные заболевания мозга. Иногда глюкозурия говорит о тяжелых нарушениях деятельности внутренних органов: патология печени, почечная недостаточность.

Алгоритм сбора мочи на сахар

Какие бы виды нарушений ни приводили к появлению глюкозы в урине, необходимо контролировать ее уровень. Определить значение сахара можно в лаборатории или дома.

Исследуют мочу по-разному:

• пробу утреннего биоматериала (ОАМ);
• весь суточный диурез;
• экспресс-тестирование (тест-полоски).

Начинают с анализа пробы утренней мочи. Биоматериал собирают после гигиены наружных половых органов в стерильную емкость. Подходит только средняя порция мочи из первого мочеиспускания после ночного сна. Когда ОАМ выявляет глюкозу, анализ повторяют еще 2 раза. Достоверность результата максимальна, если мочу доставили в лабораторию за 1-2 часа от момента сбора.

Повторная глюкозурия — основание исследовать суточный диурез. Мочу собирают в стерильную емкость 24 часа, сливая туда каждую порцию, кроме первой. Хранить ранее собранную жидкость нужно в темном прохладном месте. Через сутки всю жидкость перемешивают, из емкости берут 150 мл и отправляют в лабораторию.

Но наиболее простой способ проверить сахар в домашних условиях — использовать тест-системы. Женщины и мужчины собирают немного мочи, опускают в нее тестовую полоску с реагентом до нужного уровня и ждут. Цвет окрашивания сравнивают с маркировкой на упаковке. Такой метод не дает точного показателя, только диапазон значений.

Экспресс-тестовые полоски продаются без рецепта врача.

Пользователям доступны наборы по 25, 50 и 100 штук. Это означает, что человек сам выбирает нужный комплект, исходя из частоты применения.

Поскольку рацион имеет определяющее значение, то необходимо накануне анализа исключить сладкое, мучное, гречневую кашу. В список запрещенных продуктов попадают все виды фруктов-овощей с яркой окраской: свекла, апельсин, мандарин, морковь и т.д.

Лечение

При повышении глюкозы сперва устанавливается диагноз «сахарный диабет», пока он не будет подтвержден или опровергнут и не удастся определить точную причину. Лечение зависит от того, какая патология привела к этому состоянию.

При физиологической глюкозурии терапию не назначают. Необходимо устранить факторы, увеличивающие показатель глюкозы. Исключить из рациона простые углеводы, сладкие газированные напитки, увеличить количество выпиваемой жидкости. Лучше всего подходит чистая питьевая вода.

Беременные женщины должны регулярно посещать врача, сдавать кровь и мочу для исследования; придерживаться диеты, рекомендованной для беременных, контролировать вес. Поддержит организм специальная гимнастика.

При диабете лечение зависит от типа: при инсулинзависимом назначают инъекции гормона, второй требует терапии таблетками, увеличивающими синтез активного инсулина.

Противодиабетические средства назначают, когда изменение образа жизни не дает результата и глюкоза все равно остается повышенной. Для диабетика диета более жесткая: исключение глюкозы, алкогольных напитков, жирной, острой пищи. Разработан также вариант диетического питания по хлебным единицам.

Как народные методы борьбы с повышением глюкозы помогают избавиться от сахара настои трав с сахароснижающим действием (листья черники), замоченная на сутки в воде сырая фасоль. Помогает снизить сахар ряженка с добавлением корицы.

Различные виды массажа полезны в комплексной терапии заболеваний внутренних органов. Точечный массаж воздействует опосредованно. Стимуляция активных зон, соответствующих поджелудочной железе, повышает синтез инсулина, тем самым снижает уровень сахара.

Почечная глюкоза в моче не требует лечения, но если появляются патологические признаки, не обойтись без медицинской помощи. Это может быть борьба с обезвоживанием, гипокалиемией, гипогликемией. Патологии почек, печени, поджелудочной железы требуют лечения основного заболевания. После купирования признаков воспаления уровень глюкозы нормализуется сам.