Причины затрудненного мочеиспускания у женщин и способы борьбы с ними

Проблемы с мочеиспусканием у женщин могут появиться после перенесенного стресса, травмы или во время беременности. Но иногда причина странгурии заключается в более серьезных нарушениях.

В практике нефролога или уролога такое явление, как затрудненное мочеиспускание у женщин не редкость. Специалисты называют его странгурией. Характеризуется состояние нарушением оттока мочи, происходящим по различным причинам: физиологическим и патологическим. Встречается странгурия преимущественно в пожилом возрасте, когда длительно текущие заболевания мочеполовой сферы приводят к развитию осложнений.

Этиология странгурии

Проблемы с мочеиспусканием у женщин бывают временными. Они быстро проходят и не нуждаются в специальном лечении.

Задержка мочеиспускания у женщин

Физиологические причины:

  • давление матки на мочевой пузырь в период беременности;
  • спазм уретры от переохлаждения;
  • стресс и перенапряжение;
  • легкое опьянение.

В этих случаях полноценный отдых, расслабление и устранение стрессовой ситуации, прогревание организма поможет быстро забыть о неприятном состоянии. У новоиспеченных мам после родов (если они не были тяжелыми и травмирующими) восстанавливается нормальная функция мочеиспускания в течение первых суток.

Странгурия — это яркий симптом при различных патологических процессах в организме:

  • воспаление мочевыводящих путей (уретрит, цистит);
  • дисфункция мочевого пузыря нейрогенная;
  • нарушение нервной регуляции со спазмом сфинктеров;
  • стеноз уретры в результате длительного хронического воспаления;
  • закупорка конкрементом или скоплением песка;
  • центральное нарушение регуляции мочевыведения (опухоли, грыжи межпозвонковых дисков);
  • эндокринные патологии (проблемы щитовидной железы, гипофиза, надпочечников);
  • нарушения гормонального фона при климаксе;
  • заболевания внутренних половых органов у женщин (эндометриоз, фиброма);
  • растяжение стенок пузыря из-за длительного воздержания от мочеиспускания;
  • нерациональный прием лекарственных препаратов с диуретическим эффектом;
  • новообразования в органах мочевыводящей системы;
  • операции на органах тазовой области;
  • повышение внутрибрюшного давления.

Пьет таблетки

Иногда этиологическими факторами при нарушении мочеиспускания у женщин становятся травматические повреждения костей и органов таза, тяжелые роды. Причиной затруднений с выведением мочи может быть крайняя степень сахарного диабета или отравление солями тяжелых металлов.

Как проявляется странгурия

Проблемы мочеиспускания у женщин обычно проявляются так:

  • струя выходящей урины тонкая и слабая, порой в виде капель;
  • акт опорожнения становится более долгим;
  • после посещения туалета нет ощущения полного опорожнения;
  • обычный ранее процесс требует усилий.

Кроме этих симптомов, женщины одновременно жалуются на другие признаки патологического состояния. Это тяжесть и болезненность в надлобковой зоне, дискомфорт, рези и жжение в уретре, изменение запаха и помутнение мочи, появление в ней крови, слизи или гноя. Возникают и общие изменения самочувствия: повышение температуры, ломота в мышцах и суставах, раздражительность и нарушение сна.

В тяжелых случаях развивается ишурия, когда моча перестает выделяться совсем. Полная задержка жидкости угрожает жизни. Состояние требует немедленного медицинского вмешательства.

Постановка диагноза

При таком явлении, как дизурия у женщин, необходимо лечение основного заболевания. Только так можно справиться с неприятным симптомом. Затрудненное опорожнение мочевого пузыря само по себе не является отдельным заболеванием, поэтому необходимы обследования и постановка правильного диагноза.

Дизурия у женщин

Важную роль играет лабораторная диагностика:

  • общий анализ урины;
  • моча по Зимницкому;
  • проба Реберга;
  • анализ крови (общий и биохимия);
  • мазок из уретры.

Общий анализ может выявить признаки инфекции и воспаления: бактериурию, гной и слизь в моче. По Зимницкому определяют степень нарушения выделительной функции почек: оценивают количество урины, ее долю от общего выпитого количества, диагностируют преобладание дневного диуреза над ночным или обратное явление. Проба Реберга позволяет узнать состояние почечной паренхимы (оценить процессы реабсорбции и фильтрации канальцев) по эндогенному креатинину крови и мочи.

Анализ крови визуализирует воспалительный процесс по повышению СОЭ и лейкоцитов. Биохимическое исследование детально расскажет о работе почек (количество азотистых соединений, белка). Посев мочи и мазок из уретры с посевом биоматериала на питательные среды выявляет тип инфекции, а также помогает правильно подобрать антибактериальную терапию.

Указанные методы дифференциальной диагностики, когда затруднено мочеиспускание, дополняют инструментальные методы:

  • УЗИ почек, брюшной полости, малого таза;
  • контрастная урография.

Объединив их данные с заключениями лабораторных исследований, можно получить целостную картину заболевания. Перечисленные методики позволяют с высокой точностью оценить процессы нарушения фильтрации и обратного всасывания мочи почками, ее выведения, а также показать места сужения, сдавливания камнем либо опухолью, стриктуры. Если возникают трудности, для уточнения диагноза врач может рекомендовать КТ или МРТ.

Кт брюшной полости

Методы лечения

Задержка мочеиспускания требует правильного подхода к лечению. В первую очередь, необходимо устранить причину этого состояния. Консервативная терапия проводится такими медикаментозными средствами:

  • антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты (при инфекции);
  • поливитамины;
  • лекарства, разрушающие мелкие конкременты и песок;
  • диуретики;
  • спазмолитики и обезболивающие.

Дополнительно женщинам рекомендуют затрудненное мочеиспускание лечить теплыми ваннами с добавлением эфирных масел и противовоспалительных трав. Приветствуется также терапия народными средствами: прием отвара шиповника, шалфея, можжевеловых ягод.

Траволечение — не основной способ устранить проблему при нарушении мочеиспускания. Но как вспомогательный метод такой подход специалисты-медики разрешают.

Важно также соблюдать диету. Ее обязательно назначает врач с учетом причины основного заболевания, наличия сопутствующей патологии и общего состояния пациентки.

Для полного опорожнения мочевого пузыря у женщин иногда применяют катетеризацию. Камни в почках дробят ультразвуковыми волнами или лазером. Если препятствием для оттока мочи стала опухоль или большой конкремент, не обойтись без оперативного вмешательства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Spam Protection by WP-SpamFree

Adblock detector