Отличительные особенности уретрита у женщин

Воспалительный процесс с поражением стенок мочеиспускательного канала встречается у представителей обоего пола. Половая инфекция у партнера повышает риск того, что появится уретрит у женщин. Симптомы и лечение варьируют и меняются в зависимости от возбудителя.

Общие сведения о заболевании

Развитие воспаления обусловлено особенностями мочеполовых органов женщин. Это короткий и в то же время широкий мочевыводящий канал. Входу в уретру расположен вблизи анального отверстия. Попадание в мочеиспускательные пути возбудителя и развитие заболевания требует лечения обоих половых партнеров.

Воспаление мочеиспускательного канала сопряжено с инфекционным процессом в мочевыводящей системе или болезнями, передающимися половым путем. Анатомические особенности женских мочеполовых органов (длина уретры около 2 см) позволяют микроорганизмам с легкостью проникнуть в мочевой пузырь, поэтому у женщин при уретрите часто развивается и цистит.

Само заболевание не представляет угрозы, но протекает с дискомфортом, понижает качество жизни и вызывает осложнения.

Если возникают хоть малейшие подозрения на воспаление, необходимо сразу обратиться к врачу. Запущенный уретрит плохо поддается лечению. Велика опасность осложнений – по восходящим путям микроорганизмы могут попасть в мочеточник и почку.

Несмотря на то что распространенность болезни одинакова для обоих полов, уретрит у женщин выявляют реже из-за отсутствия симптомов. За помощью женщины обращаются обычно уже с осложнением. У мужчин болезнь диагностируют нередко, поскольку уретра длинная с изгибами и довольно узкая, она является отличной средой для возникновения и распространения инфекции.

Причины уретрита

Воспаление мочеиспускательного канала в основном провоцирует патогенная микрофлора. Болезнь классифицируют на две группы, основываясь на профиль врача, к которому необходимо обращаться. Это гонорейные инфекции, которые лечат в кожно-венерологическом диспансере, и негонококковые — с ними справится участковый доктор в поликлинике.

Воспаление уретры могут спровоцировать как микробы, так и вирусы. Виновником болезни становится стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, а также протей и грибы. Это условно-патогенные микроорганизмы, они все время присутствуют у человека. При ослаблении иммунной защиты микробы становятся патогенными и приводят к болезни.

Причины, способствующие развитию уретрита, следующие:

• переохлаждение;
• нарушение иммунной защиты после тяжелой болезни или стресса;
• несбалансированное скудное питание, голодание;
• недостаток витаминов;
• беременность, состояние после родов, климакс;
• нарушение правил гигиены;
• хронические воспалительные заболевания (кариес, гайморит, тонзиллит, холецистит, аднексит).

А также причины воспаления у женщин могут быть связаны с физическим, механическим и химическим воздействием. Выделяют следующие причины уретрита, не связанные с инфекционной природой:

• травма цистоскопом при инструментальном обследовании пузыря, установке катетера;
• повреждение слизистой во время продвижения камня (мочекаменная болезнь);
• застойные явления, связанные с оттоком крови из области малого таза;
• злокачественные опухоли;
• патологии половых органов.

Путь заражения может быть контактным, когда инфекция поступает с мочой из больной почки или мочевого пузыря. Заразиться можно при незащищенном половом контакте с больным. Инфекция распространяется также с током крови или лимфы из хронических очагов в организме.

Симптомы уретрита

С момента заражения болезнь может не давать о себе знать до двух месяцев – латентный период. Но у большей части женщин симптомы могут не проявляться. Вялый хронический процесс тянется бессимптомно, у женщины ничего не болит. И лишь во время обострений и при осложнении возникают патологические признаки. Такой вид уретрита является контагиозным, он легко передается партнеру во время полового контакта.

Опасными являются осложнения – это присоединение цистита или пиелонефрита, сужение и деформация мочеиспускательного канала.

Существует несколько видов уретрита. Его признаки зависят от причины заболевания и возбудителя. Все же есть некоторые основные симптомы, характерные для всех видов:

• боль и жжение в процессе мочеиспускания;
• покраснение половых органов и входа в уретру;
• зуд во влагалище, особенно при менструации;
• выделения патологического характера из уретры;
• боль и дискомфорт надлобковой области или внизу живота.

Острый уретрит у женщин обычно возникает одновременно с циститом. При развитии сразу двух заболеваний симптомы практически одинаковы, но ярко выражены. При уретрите боль во время всего акта оттока мочи. Учащенные позывы характерны для цистита, а жжение при мочеиспускании появляется в конце процесса. Выделения слизистые, с примесью гноя, имеют неприятный запах.

Возбудители бактериальной инфекции постоянно населяют стенки уретры, при снижении иммунитета они активируются, возникает воспаление. Особенно часто это случается у женщин после родов или травм мочевыводящих органов.

Специфический уретрит, вызванный гонококками, хламидиями, трихомонадами, микоплазмами, передается половым путем!

Этот вид не имеет каких-нибудь определенных симптомов, поэтому необходима дифференциальная диагностика.

Период развития кандидозного уретрита — 2–3 недели. Патология возникает после длительного и неконтролируемого приема антибиотиков. Выделения густые и вязкие, беловато-розовые. Этот вид чаще преобразуется в хроническую форму.

Уретрит аллергического характера может развиться из-за приема лекарственных препаратов или некоторых пищевых продуктов. Возникает отек и покраснение слизистых, иногда отток мочи прекращается полностью. В это время женщина может испытывать заложенность носа и слезотечение, возможна сыпь на коже.

Диагностика заболевания

Нужна консультация как уролога, так и гинеколога. Из-за того, что симптомы при уретрите мало выражены, крайне необходимы диагностические мероприятия. Прежде всего врач обращает внимание на жалобы пациентки и анализ анамнеза. Если при осмотре у женщины обнаружено покраснение входа в уретру и наружных половых органов, врач назначает следующие анализы:

• клинический анализ мочи и крови;
• исследование мочи по Нечипоренко;
• анализ мочи на туберкулезные микобактерии;
• бактериологический посев на флору и чувствительность к антибиотикам;
• соскоб из цервикального канала на наличие инфекции, передаваемой половым путем (ПЦР).

Инструментальные методы проводятся с диагностической целью, а также для забора биологического материала. Иногда одновременно с эндоскопическим исследованием слизистых уретры производят удаление рубцовых тканей и устраняют стриктуры (сращения). Для профилактики инфекции предварительно женщине назначают курс антибиотиков.

Ультразвуковое исследование проводят, чтобы оценить состояние органов мочеполовой системы. Метод с применением контрастного вещества с помощью снимков визуализирует проходимость мочевых путей, позволяет обнаружить опухоли, спайки или тень конкрементов.

Лечение уретритов

Если заболевание неосложненного, общее состояние пациенток мало нарушено. Практически не повышается температура, отсутствует головная боль, нет слабости и интоксикации, других общих симптомов. Если лечение не начато вовремя, возникает угроза хронической формы.

Лечить уретрит можно в домашних условиях после консультации у врача. Придется периодически посещать врача и неукоснительно соблюдать все его предписания. Основой медикаментозного лечения являются антибиотики. Чтобы быстрее вылечить инфекцию, необходимы результаты бакпосева, но такая диагностика занимает определенное время. Поэтому пациентке назначают антибиотики широкого спектра действия. После получения необходимой информации при необходимости лечение корректируют.

Наряду с антибиотиками в курс терапии добавляют средства для восстановления полезной микрофлоры.

Женщине показаны лекарства, повышающие иммунитет, и витамины. Широко используют промывания уретры антисептическими препаратами. При бактериальном и грибковом уретрите применяют вагинальные суппозитории и мази.

Важная роль отводится здоровому образу жизни и правильному питанию. В комплексе используют средства народной медицины. Очень полезен клюквенный сок, настой из листьев черной смородины или отвар из ягод.

Можно приготовить такой травяной сбор. В равных пропорциях смешать траву зверобоя, цветки ромашки, семена укропа или фенхеля, бессмертник. Одну столовую ложку сырья заварить стаканом кипятка. Через 15 мин´процедить, выпивать за полчаса до приема пищи три раза в день по 100 мл.

Хронический уретрит лечится долго. Чтобы избавиться от болезни, женщине потребуется старание и терпение.