Содержание
Перед проведением лабораторных исследований пациенты должны соблюдать определенные правила подготовки. Нельзя за 6–8 часов есть и пить спиртное. Употребление напитков, содержащих этанол, накануне сдачи анализа искажает полученные результаты. Это может привести к неправильной постановке диагноза и назначению неадекватного лечения. Анализ мочи на алкоголь позволяет выяснить, пил ли пациент на протяжении последних нескольких дней, а также точно определить концентрацию этанола в урине.
Как спиртное влияет на результаты исследования
Водка, пиво, вино и любые другие спиртосодержащие напитки вызывают накопление токсинов в крови. Организм стремится избавиться от вредных веществ, и почки фильтруют плазму в ускоренном режиме. Как результат выводится больше жидкости вместе с продуктами распада ацетальдегида.
Моча становится более концентрированной. В ее составе обнаруживается слишком много мочевой кислоты, лактатов, изменяется содержание триглицеридов и глюкозы. Анализ покажет, что все основные компоненты значительно превышают нормальный уровень. Подобные значения диагностируют при метаболических нарушениях и алкогольной интоксикации.
Нельзя пить спиртное перед диагностикой. Результаты будут неинформативными, потребуется повторное исследование. Перед сдачей мочи необходимо воздержаться от употребления этанола 1–2 дня. В категорию запрещенных входит не только водка, но и пиво, слабоалкогольные напитки, энергетики с содержанием спирта.
Как долго выводится алкоголь из организма
Длительность очищения крови от токсинов зависит от скорости фильтрации в почках и активности обменных процессов, а также веса тела, других физиологических особенностей. Играет роль, сколько и что именно пил человек. Влияние могут оказывать внешние факторы, поэтому период выведения «балластных» веществ индивидуален для каждого пациента.
Например, 100 г водки или коньяка покинут организм полностью через 4–6 часов. Чтобы «вышло» пиво, вино потребуется от 20 минут до 1 часа. Если количество выпитого превышает 300 мл, то очищение организма происходит в 5 раз дольше. То есть, экскреция 300 г водки будет длиться более 30 часов, пиво задержится в моче на 4–5 часов.
Выведение 30% спиртов происходит частично с поверхности кожи вместе с потом и через легкие, почки. Окисление остального этанола выполняется печенью. Там вещество распадается, превращаясь в токсин –ацетальдегид. Если алкоголь употреблять систематически, развивается цирроз печени. Это происходит из-за разрушения клеток, которые не могут справляться со своими функциями.
Доказано, что спиртное выводится из организма мужчины со скоростью 0,1–0,15, у женщин – 0,085–0,1 промилле в час. Если степень опьянения критически высока, процесс происходит быстрее. Этанол в моче сохраняется в среднем 1–2 суток — гораздо дольше, чем в других биологических жидкостях организма.
Что влияет на скорость выведения спиртного
Замедлить или ускорить экскрецию токсинов могут такие факторы:
- нарушение метаболизма;
- сопутствующие системные заболевания;
- хронические патологии печени, почек;
- качество напитка;
- степень привыкания к алкогольным токсинам (алкоголизм);
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- масса тела;
- характер питания;
- степень физических нагрузок;
- пол;
- возраст.
Если употреблять алкоголь вместе с жирным и жареным, колбасными изделиями, фаст-фудом, пить газированные напитки, то переваривание пищи и период выведения продуктов распада этанола значительно увеличатся. У пожилых людей обменные процессы замедляются по естественным причинам, поэтому экскреция также происходит дольше.
Тесты на концентрацию алкоголя в моче
Сдавать анализ мочи на содержание спиртов необходимо водителям транспортных средств, чтобы определить, пил ли человек в последние несколько суток. Исследование также применяется в судебной медицине при рассмотрении административных правонарушений.
Концентрация этанола в составе урины будет идентична содержанию алкоголя в сыворотке и соответствовать степени опьянения человека.
Для определения концентрации алкоголя в моче и крови используют формулу Видмарка:
С=А/m×r;
где С – это уровень спиртов в промилле, А – объем выпитого, m – масса тела, r – коэффициент распределения (для мужчин – 0,7, для женщин – 0,6). При расчете учитывается фактор, который влияет на скорость выведения балластных веществ.
Сдавать мочу после алкоголя для анализа ферментативным методом алкогольдегидрогиназы (АДГ) необходимо в химико-токсикологических лабораториях. Диагностика основана на катализирующем действии ферментов, которые стимулируют окисление этанола кислородом до его превращения в ацетальдегид. Для исследования берут слюну и урину человека.
Газовая или жидкостная хроматография покажут уровень этанола в моче, «разложив» ее на составляющие компоненты. Анализ позволяет разделить сложные соединения и точно определить количество этанола в многокомпонентной жидкости. Для проведения исследования необходим небольшой объем биоматериала, а результат можно получить за несколько минут.
Качественный состав мочи, количественное содержание спирта, наличие других токсических примесей определяют методом хромато-масс-спектрометрии.
Экспресс-полоски предназначены для получения быстрого результата. Край ленты опускают в мочу, происходит химическая реакция, и индикаторная сторона окрашивается в определенный цвет. По шкале устанавливают уровень содержания алкоголя.
Направление на анализ мочи чаще всего дают людям, попавшим в дорожно-транспортное происшествие. Тесты необходимо проходить как можно раньше, не позднее 6–12 часов с момента ДТП. Наиболее информативным считается исследование урины, так как в ней этанол сохраняется дольше всего и результат будет достоверно показывать уровень спиртов.
Нормы содержания алкоголя
В составе мочи не должно обнаруживаться этанола, допускается содержание 0,1 промилле. Сомнительным считается результат, если показатели достигают 0,2–1 промилле. Такой ответ можно получить, когда спиртное употреблялось более 2 суток назад. На конечные показатели влияет, пил ли человек накануне исследования пиво, слабоалкогольные напитки и находится ли в состоянии легкого опьянения.
Если тестируемый выпивал недавно в больших количествах, концентрация будет превышать 1 промилле. На анализ, степень увеличения показателей влияет объем выпитого спиртного и его тип: пиво или водка.
В нетрезвом состоянии нарушаются рефлексы, скорость реакции, работа центральной нервной системы.
Ложноположительные результаты можно получить при исследовании мочи человека, страдающего метаболическими расстройствами (сахарным диабетом, гипотиреозом щитовидной железы). В таких случаях выведение токсинов из организма происходит дольше, чем у здоровых людей, и следы алкоголя будут сохраняться более длительное время. Причиной ошибки служит то, что в момент проведения анализа сахар и ацетон в урине воспринимается лабораторными приборами как алкоголь.
