Все об анализе мочи при диабете

Анализ мочи при сахарном диабете подскажет, правильно ли назначена доза сахароснижающих препаратов. Поскольку уровень глюкозы изменяется в течение суток несколько раз, зависит от прием пищи и ее характера, важно учитывать все эти факторы. Для раннего выявления патологий мочу на сахар рекомендуется сдавать минимум раз в год.

Показания к проведению

Цвет мочи при сахарном диабете отличается от нормы у здорового человека. Изменение оттенка биожидкости может сказать доктору о том, что патология прогрессирует. Норма — соломенно-желтая окраска, но цвет мочи при диабете становится прозрачным.

При патологии повреждаются клетки поверхностного слоя поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина. Любое ухудшение состояния сказывается и на анализе крови. Организм пытается вывести опасные вещества через легкие, выделительную систему и пищеварительный тракт.

Не всегда наличие сахарного диабета и изменение физических свойств мочи связаны напрямую. На фоне эндокринных нарушений могут возникать воспалительные процессы, в том числе нефропатии.

Показаниями к общему анализу мочи являются плановое обследование, ухудшение состояния на фоне терапии диабета, первые симптомы нарушения углеводного обмена. Общий анализ мочи внепланово проводят при таких условиях:

• появление запаха от выделений;
• постоянная жажда;
• быстрая утомляемость;
• нарушение сознания;
• раны, длительно незаживающие;
• появление резкого запаха аммиака;
• ухудшение зрения;
• увеличение объема мочи.

Потеря сознания наблюдается при повышении глюкозы до критических значений, но этому состоянию предшествуют другие признаки. Необходимо в первую очередь обратить внимание на запах ацетона изо рта, непреодолимую жажду, а также резкий запах аммиака от свежесобранной урины. Сахар в моче обнаруживают, когда его концентрация в крови составляет 7-8 ммоль/л и более.

Способы проведения исследования

При сахарном диабете необходим общий анализ крови, мочи. Проверить наличие глюкозы можно несколькими методами.

Показатели мочи при сахарном диабете выясняют в лаборатории поликлиники, но это не единственный способ быстро получить информацию о состоянии почек. Есть экспресс-системы для оценки работы выделительных и эндокринных органов. Это одноразовые полоски, они просты в применении. Методика проведения анализа идентична тесту на беременность.

Диабетик собирает в емкость мочу. Затем окунает в нее полоску до определенной метки на несколько секунд, после этого оценивает результат. Если в жидкости есть ацетон, произойдет окрашивание полоски. Для анализа данных необходимо сверить цвет полученного образца со шкалой на упаковке.

Результат считается отрицательным, если оттенок полоски совпадает с нормой. Когда тест-индикатор окрашивается в темные цвета, результат положительный.

При помощи экспресс-метода не получится собрать информацию о наличии белка, бактерий и точном количестве глюкозы.

Другой способ выявить диабет — система A1C. Она показывает уровень гемоглобина и сахаров на протяжении прошедших 3 месяцев. Тест подходит, если нужно получить данные за короткое время. Понадобится всего 5 минут. Норма глюкозы — меньше 6%.

Уровень сахара в крови можно установить портативным глюкометром. В комплекте прилагается набор тонких игл, которыми пользуются, чтобы получить кровь. Ее необходимо поместить на одноразовую тест-полоску. Аппарат считывает информацию и выдает результат. Он не так точен, как лабораторная диагностика, но позволяет узнать содержание глюкозы прямо в момент измерения.

Методика проведения анализа

Для получения достоверных результатов исследования необходимо правильно подготовиться к нему. За несколько дней до анализа исключают диуретические средства, а также продукты, способные окрасить урину. Перед определением уровня сахара в моче пациент должен отказаться от физической нагрузки, ограничить стрессы, переживания.

Общий анализ предполагает сбор средней порции первой утренней мочи в объеме около 50 мл. Емкость должна быть стерильной или простерилизованной бытовым способом.

Общий анализ мочи помогает определить цвет, плотность урины, прозрачность, то есть физические параметры. Во время исследования часто выявляют наличие посторонних элементов: бактерий, слизи, белка. При сахарном диабете часто поражается паренхима почек, результатом чего становится микроальбуминурия. Она возникает, когда молекулы белков малого диаметра начинают проходить через стенку капилляров в почках.

При определении глюкозы в моче может потребоваться проведение другого анализа. Для этого в отдельные емкости собирают урину целые сутки за исключением первой порции, хранят ее в холодильнике. Затем жидкость перемешивают и из этого объема берут для исследования 100 мл. Доставка материала в лабораторию должна произойти не позднее 3-4 часов после сбора последней порции.

Результат исследования не может считаться достоверным, если глюкозурия была определена однократно. Поэтому после домашних способов определения нужно обратиться к доктору и провести лабораторный анализ. Это позволит правильно поставить диагноз.

Норма и расшифровка анализа

Удельная плотность мочи в норме составляет 1012-1022 г/л. Увеличение показателя говорит о том, что масса жидкости увеличивается из-за появления в ней белков, глюкозы, билирубина, других веществ. У здорового человека не выявляют бактерии, грибы, паразитов, глюкозу, белок, билирубин, гемоглобин, отсутствуют эритроциты и лейкоциты, соли, цилиндры.

Биоматериал должен быть прозрачным. Хлопья в осадке свидетельствуют о наличии бактерий. Цвет вторичной мочи соломенно-желтый, но при определенных условиях может темнеть. Это происходит, если в организм поступает недостаточно жидкости.

Определить плотность не получится при малом объеме мочи. Изменение физических свойств может произойти, если после сбора материала истекло несколько часов или были нарушены условия транспортировки.

Неправильная подготовка к исследованию искажает показатели. Например, физическая нагрузка накануне, прием лекарственных средств или красящих продуктов.

При расшифровке результатов исследования у больных сахарным диабетом необходимо ориентироваться на тяжесть состояния. Только доктор может объективно оценить полученные данные и на их основании назначить или откорректировать терапию.