Содержание
Солевой осадок в мочевыводящей системе может появиться у пациента любого пола и возраста. Песок в мочевом пузыре у женщин накапливается постепенно, а выходить может естественным путем. У мужчин же болезнь протекает сложнее, что обусловлено особенностями строения мочевыделительных органов.
Причины появления осадка в моче
Обычно соли выводятся в растворенном виде. При определенных условиях они в мочевом пузыре могут давать осадок. Постепенно песчинки скапливаются, формируются крупные фрагменты, возникает мочекаменная болезнь. Чтобы не допустить прогрессирования уролитиаза, важно вовремя обнаружить появившиеся нарушения.
Основные причины образования песка у здоровых людей связывают с некачественной питьевой водой, самостоятельным и бесконтрольным использованием минеральной воды без необходимости. А также песок возникает по другим причинам, связанным с внутренними особенностями организма:
- генетическая предрасположенность;
- нарушение обмена веществ;
- воспалительные заболевания мочеполовых органов;
- недостаток жидкости в организме;
- дефицит витамина Д;
- болезни ЖКТ;
- эндокринные нарушения;
- неправильное питание;
- прием некоторых лекарственных средств.
У ребенка песок в моче образуется редко. Причины появления песка у женщин могут быть связаны с беременностью. Токсикоз второго триместра тоже может вызвать появление песчинок в моче.
Признаки появления песка
Маленькие конкременты, до 2 мм, выделяются с мочой безболезненно. Крупные образования при передвижении могут задерживаться в мочеточнике. Так как они не способны выйти, возникают болевые симптомы. Внезапная сильная боль ощущается в боку или спине с одной стороны, появляется тошнота. Постепенно боль прогрессирует, она присутствует постоянно, становиться разлитой и усиливается.
Если камень идет по мочеточнику, боль «опускается» в паховую область.
Возникает сильное желание помочиться, появляется жжение, возникает озноб, сменяющийся лихорадкой. Неприятные симптомы во время мочеиспускания, рези и жжение в уретре свидетельствует о наличии песка. Обнаружить необычный цвет мочи можно самостоятельно – темный насыщенный или красный. Как правило, моча при уролитиазе мутная.
Возникает вопрос, что делать, когда камень застрял. Процесс выделения мочи прерывается, возобновить его можно только при смене положения тела. Боль концентрируется в области поясницы, иногда в придатках или в заднем проходе. Из-за близкого расположения уретры и влагалища, выход песка часто вызывает такие же признаки, как при цистите или уретрите. Нарушение оттока мочи приводит к застою жидкости в организме и появлению отеков нижних конечностей.
Возможные осложнения
Как осложнение часто образуется мочекислый диатез. Повышенная кислотность мочи приводит к выпадению в осадок уратов и солей мочевой кислоты. Образовавшийся песок красного цвета.
Если даже симптомы на время исчезают, это не означает, что болезнь отступила.
Из-за застойных явлений в почках размножаются микроорганизмы, образуются гнойные очаги, развивается острый пиелонефрит. Солевой осадок также может скапливаться на стенках пузыря, прессоваться и превращаться в камни. Постоянный процесс вызывает воспаления и хроническую почечную недостаточность вплоть до закупорки песком отверстия в мочеточнике, как следствие – некроз тканей.
Другое осложнение – это макрогематурия, повышенное количество эритроцитов в моче. Постоянное перемещение камней и песка приводит к повреждению слизистой в мочеточниках и пузыре, моча приобретает кровавый оттенок. Находящийся длительное время в мочевом пузыре песок затрудняет выведение мочи, что ведет к развитию хронического цистита. Когда песок проходит через мочеиспускательный канал, мочеточник травмируется, присоединившаяся бактериальная инфекция вызывает уретрит.
Диагностика заболевания
У женщин признаки появления песка сходны с циститом, поэтому крайне необходима дифференциальная диагностика. Для этого проводят ультразвуковое исследование. Метод позволяет увидеть камни и то место, где они расположены.
Рентгенология дает возможность обнаружить оксалаты, уратные камни на снимке не видны. Урография почек основана на окрашивании имеющихся камней после введения в вену контрастного раствора.
Наиболее эффективный, но дорогостоящий способ подтверждения песка – это компьютерная томография.
Лабораторное исследование состоит в сдаче анализа крови и мочи. Кровь покажет наличие воспалительного процесса, моча – состав солевого остатка.
К тому же женщина может сама увидеть осадок в моче, визуально определить степень прозрачности, наличие взвеси, изменение цвета. Обнаружить песчинки можно, профильтровав мочу через ткань. При мочекислом диатезе песок будет желтого или оранжевого цвета, холестериновый камень выглядит черным. Цистиновые конкременты белого цвета.
Наличие в моче лейкоцитов и эритроцитов не всегда определяется визуально. Для диагностики можно использовать специальную тест-полоску или сдать анализы в лаборатории.
Как избавиться от песка
Лечебные мероприятия зависят от состояния пациентки и причин, вызвавших болезнь. Когда песок в пузырь попадает из верхних отделов мочевой системы, лечить следует почки. Крайне необходимо избавиться от сопутствующих инфекций. Нарушение обменных процессов корректируется соответствующими средствами и диетой. При любом виде патологии рекомендуется обильное питье. Вода не должна быть минеральной, лучше профильтрованная или кипяченая.
Если у пациентки песок в мочевом пузыре и мелкие камни, их можно выводить медикаментозными средствами, которые повышают кислотность мочи. Препараты подбирает врач в индивидуальном порядке в зависимости от состава песка.
Наряду с аптечными лекарствами пользуются народными средствами – назначают мочегонные сборы. Их принимают в момент максимальной активности работы почек – рано утром, после четырех часов утра. Сборов множество, все они оказывают разное действие, поэтому консультация с доктором необходима.
Осложненные состояния, больные с одной почкой, наличие острого инфекционного процесса требуют консультации уролога и госпитализации. Во время почечного приступа применяют симптоматическое лечение. Терапия состоит из обезболивающих препаратов и нестероидных противовоспалительных средств. Когда есть крупные конкременты, не используют мочегонные средства.
Как вывести песок из мочевого пузыря и образовавшиеся камни — этот вопрос становится главным для пациентки. Сейчас медицина практикует несколько способов. Большие конкременты дробят до мелких размеров с помощью высокочастотного звука, затем песок выводится с мочой. Эндоскопический метод дает возможность убрать конкременты путем чрескожной нефролитотрипсии.
Особенности питания
При конкрементах определенного вида пища будет разной. Пациентки, имеющие песок в моче с преобладанием ионов кальция, должны исключить из питания молоко, фрукты и свежие овощи. Пища не должна быть жареной и острой, исключаются копчености и соления. Предпочтение следует отдать белому хлебу, разнообразным кашам, вареному и тушеному мясу, яйцам.
При оксалатах исключают продукты, содержащие щавелевую кислоту, пища должна включать магний.
Если патология вызвана большим количеством солей мочевой кислоты, нельзя есть мясо, наваристые бульоны, продукты, богатые белком – грибы, бобовые. Запрещены сладости с присутствием какао, шоколад, алкоголь. Основной рацион должен состоять из растительной пищи и молочных продуктов.
Профилактические мероприятия
Когда есть песок и мелкие фрагменты в мочевом пузыре, прогноз обычно благоприятный. Все же у половины больных наблюдаются рецидивы на протяжении 10 лет. Женщины, находящиеся в группе риска, должны быть под наблюдением. В целях профилактики необходимо соблюдать водный баланс, употреблять минимальное количество соли, придерживаться правильного питания, использовать качественные продукты.
Необходим здоровый образ жизни, недопустимы вредные привычки, алкоголь. Малая подвижность также является одним из факторов риска появления песка. Регулярные физические нагрузки предупреждают задержку песка в почках. Патология может возникнуть в любом возрасте, но бережное и внимательное отношение к своему здоровью поможет вовремя избежать серьезных проблем.
