3 вида мочегонных для снижения давления и особенности их приема

Лечение гипертонии не обходится без использования диуретиков. Их назначает врач, ориентируясь на состояние пациента. В качестве вспомогательных средств можно принимать лекарственные травы.

Гипертоническая болезнь была и остается причиной развития тяжелых осложнений: инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности у взрослых трудоспособных людей. Ее правильное лечение и профилактика – важная проблема медицины и социума во всем мире. На сегодняшний момент выделяют пять основных классов антигипертензивных средств. Они входят в принятый алгоритм лечения состояний с повышенным давлением. В числе прочих используются и мочегонные средства при гипертонии.

Разновидности диуретиков

Если составить список всех препаратов, которые выводят лишнюю жидкость из организма, перечень будет довольно большим. Чтобы не перечислять все названия, проще привести классификацию, принятую в клинической практике. Диуретики отличаются по физико-химическому составу, механизму действия, его силе и длительности полученного эффекта.

Диуретики

В клинической практике выделяют три основных вида этих средств в зависимости от их натрийуретического влияния:

  • сильнодействующие;
  • умеренные;
  • слабые.

Препараты с сильным эффектом выводят от 15 до 20% всего отфильтрованного почками натрия. Их названия: торасемид, фуросемид, этакриновая кислота. Средняя степень выведения (до 10%) у тиазиных и тиазидоподобных препаратов. Это индапамид, гидрохлортиазид и другие. Слабым действием обладают калийсберегающие мочегонные (спиронолактон), ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид). Именно эти три группы веществ используют при гипертонии и сопутствующих ей заболеваниях.

Тиазидные диуретики

Диуретики тиазидного и тиазидоподобного ряда отличаются умеренным действием, но длительность его больше, чем у петлевых мочегонных. Желаемое давление достигается минимальными дозировками. Так как препараты снижают выведение кальция, их применяют от давления у пациентов, страдающих остеопорозом. Чаще всего такая проблема встречается у пожилых людей и женщин в менопаузе.

Побочные действия препаратов этого ряда:

  • сердечная аритмия;
  • нарушения обмена сахара (развитие сахарного диабета);
  • гиперинсулинемия;
  • увеличение концентрации мочевой кислоты в урине, подагра;
  • атеросклероз (повышение уровня холестерина и триглицеридов);
  • сухость во рту;
  • тошнота, рвота;
  • резкое снижение давления с выраженной слабостью;
  • судороги;
  • отек легких;
  • импотенция.

Импотенция

Известны случаи развития нефрита, панкреатита, снижения выработки тромбоцитов и лейкоцитов на фоне приема тиазидных диуретиков. Нежелательно пить эти гипотензивные препараты при выраженной почечной недостаточности.

Список этих средств дает большие возможности для выбора. Но специалисты, назначая больному препараты от повышенного давления, останавливаются на индапамиде. Его особое свойство – не только выводить жидкость, но и расширять периферические сосуды – очень важно в терапии гипертензии.

Петлевые мочегонные

Особенность этих препаратов – выраженное, но кратковременное действие. Для постоянного снижения требуется применять таблетки от давления несколько раз в сутки.

Петлевые мочегонные не назначают для длительного приема. Диуретики с таким быстрым эффектом используют для купирования острых состояний.

Существуют формы для парентерального введения. Их достоинство заключается в мочегонном действии, которое прямо пропорционально дозе.

Побочные эффекты у петлевых такие же, как и у тиазидных диуретиков. Но положительным моментом является то, что они работают хорошо и при нарушении фильтрационной способности. Их используют в том случае, когда развивается почечная недостаточность.

Калийсберегающие препараты

У калийсберегающих мочегонных самое слабое действие, но одновременно они позволяют уберечь организм от выраженной потери калия. Их обычно сочетают с другими видами диуретических средств. Применяют, чтобы снизить вероятность развития аритмии и прочих негативных реакций при гипокалиемии.

Принимает таблетки

Если спиронолактон или препараты подобного действия применять в рамках монотерапии, возможны такие эффекты:

  • повышение калия в крови;
  • гинекомастия и импотенция у мужчин;
  • оволосение по мужскому типу и нарушение менструального цикла у женщин.

При использовании небольших дозировок или в сочетании с петлевыми и тиазидными средствами побочные эффекты у калийсберегающих препаратов не проявляются. При внутричерепном давлении применяют ингибиторы карбоангидразы.

Механизм действия и противопоказания

Независимо от разновидности мочегонные средства при гипертонии имеют сходные механизмы действия:

  • снижение общего объема крови за счет выведения жидкости;
  • уменьшение периферического сосудистого сопротивления;
  • снижение сердечной нагрузки;
  • доказанное уменьшение вероятности развития ИБС и инсульта при постоянном применении.

Доказана также необходимость использовать мочегонные для устранения гипертензии. Но некоторым людям принимать их врачи не рекомендуют.

Противопоказания к использованию обычно таковы:

  • гипокалиемия (кроме калийсберегающих);
  • цирроз печени;
  • диабет;
  • нарушения в системе дыхания;
  • неполадки в работе сердца;
  • острая задержка мочи;
  • аденома простаты и опухоли мочевыводящих путей;
  • индивидуальная непереносимость;
  • подагра.

Подагра

Опасно принимать сильные средства при низком давлении. Если гипертония протекает с резкими перепадами АД, используя лекарственные препараты, следует соблюдать осторожность.

Как принимать правильно

Для лечения гипертонии лучше придерживаться правил приема:

  • строго следовать рекомендациям врача;
  • не использовать диуретики при гипертонии самостоятельно;
  • при появлении признаков ухудшения сразу идти к врачу, чтобы пересмотреть схему лечения;
  • соблюдать бессолевую диету и не кушать запрещенные продукты;
  • есть пищу, богатую калием и магнием;
  • ограничивать употребление жидкости;
  • отказаться от курения и алкогольных напитков;
  • с осторожностью использовать снотворные препараты;
  • принимать сборы лекарственных трав, но только после консультации со специалистом.

Натуральные средства

Известны травы и другие натуральные средства, которые используют при гипертензии. Многие фрукты, ягоды и прочие продукты обладают диуретическими свойствами, но не имеют такого же выраженного эффекта, как традиционные лекарства.

Натуральные “лекарства” позволяют снизить дозировку привычных медикаментов.

Народные мочегонные средства при гипертонии нельзя принимать исключительно как самостоятельные снадобья. В науке нет доказательств исцеления от повышенного давления при помощи только природных компонентов. Невозможно привести полный список всех растительных снадобий, но некоторые из них рекомендуются в первую очередь.

Растительные снадобья

Для выведения жидкости часто применяют одуванчик. У этой травы целебны все части, но наиболее сильный диуретик – листья растения. Лечение при гипертонии и сердечной недостаточности проводится настоем из сушеных или свежих листочков: чайная ложка измельченного сырья на стакан кипятка, кипятить 5 минут, настоять полчаса. Принимать следует по большой ложке, четырежды в день.

Таблетки от давления можно сочетать с использованием настойки крапивы. Для приготовления берется пять больших ложек травы, одна ложка горца птичьего, 350 мл водки. Измельченное сырье залить и настоять в течение недели в темном и прохладном месте. После процеживания для лечения принимают по одной столовой ложке с утра перед завтраком и такую же дозу перед сном.

Говоря о том, как использовать мочегонные травы при гипертонии, нужно упомянуть полевой хвощ. Его разрешается принимать для снижения давления в пожилом возрасте, особенно когда запрещены медикаментозные диуретики и другие народные средства. Для приготовления лучше взять стеклянную емкость и насыпать две маленькие ложки сырья на стакан кипятка. Настоять до остывания и пить небольшими глоточками, натощак, разделив всю порцию на 4-5 приемов.

Для лечения заболевания необходимо принимать не только мочегонные таблетки и народные средства. Не следует забывать продукты, которые также помогают при гипертонической болезни. Лучше всего с этой целью употреблять арбузы, тыкву, петрушку, огурцы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Spam Protection by WP-SpamFree

Adblock detector