Содержание
Беременная женщина испытывает повышенные нагрузки на все органы и системы. Будущая мама должна быть особенно внимательной к своему здоровью и самочувствию. Однако довольно часто возникает почечная колика при беременности. Этот опасный симптом не стоит игнорировать — нужно срочно обратиться за помощью.
Причины приступа
Острый болевой приступ в боку или спине при беременности сигнализирует о проблемах с работой почек. При вынашивании ребенка у женщины часто отмечается нарушение иммунитета. Ослабление защитных сил организма приводит к обострению имеющихся хронических заболеваний и появлению патологических состояний.
Боль может возникнуть при затруднении отведения мочи, повышении давления в сосудах, общих застойных явлениях, расширении капсулы органа.
Почечная колика у беременных случается из-за следующих заболеваний:
- аномалии мочевой системы;
- нарушения нормального положения органа;
- мочекаменная болезнь или уролитиаз;
- острый или хронический пиелонефрит, о лечении которого можно узнать в данной статье;
- гломерулонефриты;
- нарушение кровообращения в почках;
- новообразования.
Из-за роста плода при беременности может возникнуть смещение почки, сдавление и опущение мочевого пузыря.
Признаки почечной колики
Обычно колики появляются неожиданно, женщина испытывает волнение, затем острые болезненные проявления. Такие симптомы крайне опасны как для будущей мамы, так и для ребенка.
Боли и спазмы могут спровоцировать увеличение тонуса матки, повлечь за собой выкидыш или преждевременные роды.
Когда в мочевыводящей системе появляется препятствие для вывода мочи, мышцы резко сокращаются, возникают спазмы. Симптомы имеют схваткообразный характер, появляется острая, сильная боль. Женщине трудно сесть или лечь, она ищет более удобное положение.
Отток мочи может прекратиться из-за камней, песка, сгустков слизи или крови. Кроме боли, почечные колики при беременности могут сопровождаться такими симптомами:
- сменяющийся лихорадкой озноб;
- рост температуры тела;
- тошнота, порой рвота;
- учащенное желание помочиться;
- моча мутная, с примесями, возможна кровь.
Приступы почечных колик часто принимают за начавшиеся схватки, женщину стараются быстро доставить в роддом. Подобное состояние может продолжаться длительное время, а закончиться обмороком. Возможны скачки артериального давления.
Диагностика почечных колик
Выяснить причину начавшегося приступа сложно, ведь не все методы исследования допустимы для женщин во время ожидания малыша. Необходимо как можно быстрее вызвать «скорую помощь». Самостоятельная диагностика, как и лечение, невозможна.
Для установления причины патологии большое значение имеет клиническая картина, признаки и симптомы. Следует проанализировать общее состояние женщины, уровень сознания, артериальное давление и сердечный ритм, температурные показатели. При пальпации живота исключают хирургическую патологию, непроходимость кишечника.
При почечной колике отсутствует признак напряжения мышц передней брюшной поверхности, а перистальтика низкая. Синдром поколачивания в проекции возникновения обструкции почки положительный. Мышцы верхне–поясничного отдела напряжены сбоку от позвоночника, на стороне нарушения оттока мочи.
Используемые методы диагностики – это клинический и биохимический анализ мочи, необходимые для исключения острого воспалительного процесса и наличия песка. Ультразвуковое обследование рекомендуют для определения места расположения имеющихся камней. Необходимо исключить аппендицит, приступ холецистита, печеночную колику, прободную язву ЖКТ, внематочную беременность, ущемление грыжи.
Первая помощь при колике у беременной
Неправильные действия способны навредить женщине, страдающей от спазмов, вызвать преждевременные роды. Применение медицинских препаратов для снятия приступа может отразиться на состоянии плода. Основная задача – устранить болевой синдром и купировать спазм.
Если боли очень сильные, а скорая помощь еще не приехала, можно принять спазмолитик: но-шпу, папаверин или баралгин. Эти препараты в инъекциях быстрее снимут боль и улучшат состояние. Не помешает собрать мочу в чистую баночку, что даст возможность увидеть песчинки или камни. В лаборатории определят состав осадка, что поможет подобрать оптимальный вариант для дальнейшей терапии.
Колики могут появиться из-за камней, застрявших в мочеточнике. В этой ситуации женщина должна попытаться изменить свое положение, чтобы камень сдвинулся и открылся проход для отвода мочи. При беременности для устранения спазмов категорически противопоказаны грелки, горячая ванна. Нельзя делать согревающие компрессы, самостоятельно пить анальгетики и наркотические препараты.
Лечение патологии у беременных
Учитывая особенности состояния беременной женщины, лечение назначают в зависимости от причин возникновения колик. Наличие мочекаменной болезни требует комплексного подхода в условиях стационара. Если приступы повторяются, обнаружен камень большого размера, хирургического вмешательства не избежать.
Кроме спазмолитиков, доктор обязательно назначает уроантисептики и несильные антибиотики. Особая необходимость в них возникает, если виновником колик является пиелонефрит. При подборе лекарства рассматривают наиболее безопасные препараты для мамы и ребенка.
Операцию выполняют в случае крайней необходимости.
Если в почках появляются конкременты, женщине назначают препараты, способные растворить камни. Это Уролесан, Цистон, Канефрон, лекарственные растения: трава пол-палы и толокнянки, масло пихтовое. Рекомендован прием мочегонных препаратов и трав, которые обладают противовоспалительными свойствами и улучшают отток мочи. Лечение проводится по назначению доктора и под его контролем.
Подбор лекарственных средств зависит от срока беременности. Важный период формирования плода – это первый триместр. В это время лучше использовать народные средства и лекарства с натуральной основой. Во втором периоде перечень допустимых препаратов может быть расширен. Препараты, используемые до родов, подбирают особенно тщательно. Средства не должны повышать тонус матки, чтобы не вызвать преждевременные роды.
Питание беременных
Диета играет не последнюю роль в комплексном лечении почечных нарушений у беременных. Нужно употреблять много жидкости при условии, что нет отеков и других противопоказаний, до минимума следует сократить количество соли, исключить острую, жирную, жареную пищу.
При уратах не рекомендованы наваристые бульоны и субпродукты, бобовые и шпинат. Большое количество фосфатов лечат исключением мучного, сладкого и молочных продуктов. Если в моче много оксалатов, нельзя есть молочные продукты, какао, помидоры.
Почечные колики – серьезное осложнение, опасное при беременности. Все правила относительно препаратов зависят от состояния женщины. Иногда приходится принимать важные и подчас роковые решения, чтобы предотвратить почечную недостаточность, поэтому лечение любой патологии почек нужно проводить до наступления беременности.
