Насколько опасно появление в моче лейкоцитов

Лейкоциты в моче в незначительном количестве определяются в моче совершенно здорового человека. Большое их количество свидетельствует о воспалительных урологических процессах. С целью уточнения диагноза требуется обследование лабораторное и инструментальное.

В человеческом организме постоянно идет процесс с понятным далеко не всем названием – «фагоцитоз». Защитные белые кровяные тельца (лейкоциты) нейтрализуют как попавшие извне патогены (бактерии, вирусы, паразиты), так и образовавшиеся в теле онкоклетки. Исследуя урину по любым причинам, наряду с концентрацией эритроцитов и эпителия определяют входящий в состав мочи белок и количество лейкоцитов. Лейкоциты в анализе мочи (незначительная концентрация) могут вписываться в рамки нормы (до 6), но если их больше, это позволяет заподозрить патологию мочевыводящей системы.

Лейкоциты в урине

Общий анализ мочи – важный метод в диагностике урологических, а также иных соматических недугов на начальных стадиях. Диагностически значимый показатель этого исследования – концентрация элементов, преодолевших почечный барьер и ставших компонентом вторичной мочи.

При помощи анализатора определяют число как эритроцитов, так и лейкоцитов. Если норма последних повышена, такое явление называют лейкоцитурией, а вот когда при исследовании все поле зрения заполнено лейкоцитами, медики озвучивают заключение «пиурия».

Пиурия

Чтобы оценить, есть ли избыток лейкоцитов в урине, нужно принять во внимание факторы:

  • пол пациента;
  • суточное время;
  • фазу цикла (у женщин);
  • технику сбора урины на исследование;
  • курение или прием алкоголя пациентом;
  • транзиторный рост содержания белых кровяных телец;
  • сильные физнагрузки либо эмоциональные встряски перед сдачей анализа.

Норма лейкоцитов, определяемая современными анализаторами, это 2-3 единицы у мужчины и 4-6 единиц у представительниц прекрасного пола. Но превышение этих показателей нужно оценивать в динамике через 2-3 суток, убедившись, что нет перечисленных выше факторов, повышающих лейкоциты.

Степени лейкоцитурии

Когда проводят общий анализ мочи, обязателен еще и учет числа лейкоцитов. Это нужно, чтобы количественно охарактеризовать лейкоцитурию.

Различают 3 степени:

  • легкая (8-40 единиц в поле зрения);
  • умеренная (от 50 до 90 штук в п.з.);
  • пиурия (белые клетки полностью заполнили изучаемое поле зрения (пз).

В микроскоп

Повышенные лейкоциты в урине должны насторожить доктора. Для начала нужно оценить динамику концентраций белых клеток. То есть урину необходимо сдавать на анализ еще 2-3 дня. Перед этим доктор должен убедиться, что пациент знает, как правильно собирать мочу для исследования (утром, среднюю порцию).

Кроме того, следует сделать пробу Нечипоренко. Она поможет оценить уровень форменных элементов крови в урине.

Эта проба более важна в диагностике воспалительных и невоспалительных болезней. К тому же она помогает понять, была ли лейкоцитурия эпизодической либо имеются причины обследовать больного дальше.

Обязателен бакпосев мочи, поскольку он выявляет бактерии, их тип, а также чувствительность и устойчивость к антибиотикам. Важность исследования сложно переоценить. Зачастую лейкоцитурия – основной симптом воспаления в почках, мочевом резервуаре, мочеточниках либо уретре. Вовремя начатая терапия в таком случае защищает от хронизации недугов.

Причины

Повышаются лейкоциты на фоне разных болезней:

  • воспаления мочеиспускательного канала (уретрит), мочевого пузыря (цистит), мочеточников;
  • воспаления в репродуктивной системе у женщин (кольпит, вульвовагинит, бартолинит);
  • крупных конкрементов, провоцирующих непроходимость мочевыводящих путей;
  • приема антибактериальных препаратов, диуретиков, ингибиторов АПФ, некоторых НПВС;
  • воспаления органов брюшины и малого таза (аппендицит, тифлит, холецистит);
  • поражения почек из-за диабета – нефропатия на фоне нефросклероза;
  • гиперплазии (добро- и злокачественной) предстательной железы;
  • воспаления почек (острый либо хронический пиелонефрит, а также гломерулонефрит);
  • воспаления в предстательной железе (простатит).

Простатит

Также важно отметить: концентрация лейкоцитов в моче может возрастать на ранних сроках – это норма. Организм будущей матери справляется с антигенной нагрузкой, ведь поначалу иммунная система воспринимает ребенка как чужеродное тело. Но завышенное количество клеток либо постоянно высокие лейкоциты в моче женщины будут сигнализировать о патологиях в ее мочеполовой системе.

Что же до разнообразных воспалительных недугов, то в таком случае появлению лейкоцитов в моче нередко предшествует ее зловонный запах. Вероятны дизурические расстройства, такие как рези, чувство не полностью опорожненного мочевого, слизь. Изменяется оттенок мочи: из-за осадка она мутнеет, и больная обращает на это свое внимание.

Лейкоцитоз и повышение концентрации эритроцитов характерны для гломерулопатий.

Определить, с чем приходится иметь дело (пиелонефрит либо гломерулопатия), иногда непросто. В таких случаях дополнительно назначается уроцитограмма, позволяющая определить фенотип лейкоцитов. При гломерулопатии расшифровка покажет, что преобладают лимфоциты и моноциты, а при пиелонефрите – нейтрофилы.

Лечение при лейкоцитурии

Важно осознавать, что повышенное содержание лейкоцитов в анализе мочи не является самостоятельной болезнью. Этот признак знаменует другие серьезные заболевания. Вот почему для грамотной терапии нужно в первую очередь выяснить, что спровоцировало увеличение белых кровяных клеток в моче. Если обнаружится, что лейкоцитурию вызвал процесс инфекционной природы, уместен будет курс антибиотиков.

С учетом тяжести состояния больному могут назначать как пероральные, так и инъекционные формы указанных препаратов. Если же диагностирована асептическая лейкоцитурия (например, аллергическая реакция), то лечение при помощи антибактериальных средств будет неэффективно.

Любая медикаментозная терапия должна сопровождаться постельным режимом, а также рекомендациями пить больше воды и сократить количество соли в рационе, чтобы не раздражать слизистые и без того ослабленных внутренних органов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Spam Protection by WP-SpamFree

Adblock detector